胆管内圧および内圧下降曲線による胆道末端部の機能的研究

草野　佐

東京女子医大消化器病センター

　胆石症手術症例125例を対象に，術中，術後において，マノメトリーを測定，その測定法には独自の二重管チューブを用いたMallet-Guy氏の変法で行った．
　従来の胆管内圧のみでなく，内圧下降曲線に注目し，3回の加圧注入負荷によって得られた連続内圧下降曲線を分析し，これを4型に分類した．胆管内圧（残圧）とあらたに得られた下降曲線の4型を種々の総胆管所見（胆管径，胆管壁，総胆管末端像），胆道鏡所見，経静脈的胆道造影能，乳頭部組織像，さらに6カ月後の術後遠隔成績と比較検討，胆管内圧に比べ，内圧下降曲線がより胆管末端機能を反映するという知見を得た．

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