小腸広範切除と膵機能―空腸切除と回腸切除による比較検討―

梶原　建熙, 田村　勝洋, 小原　弘, 松岡　国雄, 鈴木　たかし, 本庄　一夫

京都大学医学部第1外科

　実験的に空腸および回腸切除犬を作製し，同一犬の切除前と切除後3週間の膵内外分泌動態を比較検討した．SecretinとCCK-PZ混合刺激下での膵液量，重炭酸濃度はいずれの切除群においても減少し，とくに回腸切除後にはAmylale分泌量も減じた．Glucose，粗SecretinおよびL. Arginineそれぞれの静脈内投与に対するInsulin分泌反応は小腸切除後にいずれも低下し，L Arginine刺激下での膵Glucagon分泌反応も低値であった．これらの傾向は回腸切除後により著明であった．またL. Arginineに対するGastrin分泌反応はいずれの群においても高分泌反応を示し回腸切除後により著しい傾向を示した．胆汁分泌量は回腸切除後にとくに著減した．一方光顕的に膵・肝に変化を認めなかった．

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