胆のうのHourglass Deformity症例，とくに胆のう形態の相異（X線上）とその成因および胆石との関係について

武藤　良弘, 内村　正幸, 脇　慎治, 林　輝義, 鮫島　恭彦, 門野　寛, 石垣　実弘, 室久　敏三郎

浜松医療センター外科

　胆のう造影で胆のう体部の狭窄を示すHG型胆のうを3亜型に分類し，これら形態とその成因および胆石との相互関係を検討した結果，（1）分離型は壁内結石，隔壁型は隔壁形成に原因することが多く，砂時計型は種々の成因による内腔狭窄を認めた．（2）分離型および砂時中型は全例胆のう結石を認めたが，隔壁型では62％に胆石を伴っていた．（3）壁内結石やR-A sinus増殖等の後天性原因の全症例に胆石の合併をみたが，隔壁形成やserosal typeの先天性原因による症例では76％に胆石が合併していた．以上の成績より単一胆のうにみられる二房性胆のうの1つであるHG型胆のうは胆石を起しやすく，臨床上重要な疾患と考える．

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