外科的に摘出された胆嚢より採取された上皮細胞の細胞診的研究　I）とくに粘膜上皮細胞の胞体の変化について

吉原　一郎

千葉大学医学部第1外科

　胆嚢に胆石があると，胆嚢には程度の差はあるが，胆嚢炎を併発しているものが多い．しかも胆嚢中の変化のある胆汁とともに結石が存在するときには，炎症のある胆嚢の粘膜上皮も加わって，相互に影響を及ぼしている．
　そこで胆石症胆嚢炎の胆嚢粘膜の変化を，細胞診の立場から，とくに胞体の変化について検討した．
　胆嚢の粘膜上皮細胞の核上部には，空泡状構造を認めるものが多かった．それをPAS染色でみると，その空泡は，PASに染まるものと染まりにくいものとがみられた．これは粘膜より粘液が分泌されていると考えられた．また非上皮性細胞の胞体内にGiemsa染色で，暗緑色の顆粒を認めたが，これは恐らく胆汁色素を貪食したものであろう．ところが同様の顆粒が粘膜上皮細胞の胞体内にもみられた．しかしこの機序についてはなお明らかになし得ない．
　またCholesterosisの擦過細胞診では，泡沫細胞が多数みられたが，これはCholesterol-esterを貪食した像とみられる．

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