70才以上高令者症例の開腹術後合併症について

副島　清治, 加固　紀夫, 角田　秀雄, 小泉　亮道, 石川　義信

弘前大学医学部第1外科学教室

　高齢者開腹術の治療成績の向上のため，とくに術後の合併症について教室の症例の手術前状態，手術後経過とともに分析し，合併症併発症例，死亡例の手術前，後状態をretrospectiveに観察した．高齢者開腹術後の合併症は循環器系，消化管合併症の発現が多く，合併症による死亡率は，気管支炎，肺炎，縫合不全，腹膜炎などが高かった．合併症併発症例の多くは，術前何らかの異常所見を有しており，とくに低蛋白血症，腎機能障害，肝機能障害などを術前示す症例は，術後厳重な経過観察が必要である．高齢者に対しても高カロリー輸液による栄養状態の改善は，poor risk症例の開腹術後合併症発現に対する予防として，また積極的な治療の一手段として有用であった．

索引用語
老人外科, 高令者開腹後合併症, 高令者高カロリー輸液

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