胃手術後有愁訴患者の食道，残胃内pHの分析とその治療に関する研究

小泉　裕

東京慈恵会医科大学第1外科教室（主任：綿貫　てつ教授）

　医用カプセルを用い，胃切後有愁訴患者100例を対象に，口腔内から残胃内におよぶpHを連続測定し，愁訴との関連性を検討した．下部食道内と残胃内pH曲線は6型に分類することが可能であったが，pHの動揺を示すタイプに強い愁訴をもつ者の多いことが判明した．
　吻合部潰瘍症例は動揺型にも非動揺型にも認められたが，残胃内における最低pH値はいずれも2.0以下であった．
　有愁訴患者の治療方針の検討を試みたが，吻合部潰瘍に対しては，迷切を加える外科的療法が最も適した方法であると考えられた．その迷切効果の判定には，有線ガラス電極による粘膜上pHの術中測定法が極めて有用な方法であることを確認した．

索引用語
医用カプセル, 食道内pH, 残胃内pH, 胃切後愁訴, 吻合部潰瘍

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