胃癌リンパ節転移と細胞性免疫

田中　承男, 小玉　正智, 藤田　政良, 山岸　久一, 稲葉　征四郎, 井上　善博, 小原　正宏, 寺田　信国, 石橋　治昭, 松本　学, 橋本　勇

京都府立医科大学第2外科学教室

　胃癌患者をリンパ節転移陽性例：n（＋）例と，陰性例：n（－）例に分け，領域リンパ節と全身の細胞性免疫につき比較すると，n（＋）例では細胞性免疫能の低下が観察された．即ち，末梢血リンパ球のPhytohaemagglutinin-P（以下PHAと略す）幼若化率は両者に差は見られないが，T，B細胞数はn（＋）例で低下がみられた．PPD皮内反応陽性率はStageが進むと低下した．リンパ節内T細胞分布率も転移陽性リンパ節では低い．n（－）例のリンパ節sizeは，n（＋）例のリンパ節より大きく反応性腫大が考えられる．リンパ節反応のSinus histiocytosis（SH）とLymphoid cell reaction（LR）はn（－）例で有意に高く，乳癌，大腸癌でも同様であった．リンパ節のMacrophage Inhibitory Factor（MIF）活性は，転移により消失するものが多く，リンパ節の抗腫瘍性は免疫反応によることを示唆する所見をえた．

索引用語
胃癌, リンパ節転移, リンパ節反応, 細胞性免疫, マクロファージ遊走阻止試験

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