消化管穿孔の病態ならびに手術成績

飯田　太, 小池　綏男, 草間　次郎^1）

信州大学第2外科教室, 草間病院^1）

　最近取り扱った消化管穿孔のうち，虫垂穿孔と縫合不全を除く開放性穿孔78例を検討した．臓器別穿孔頻度は十二指腸，空・回腸，胃，大腸の順となる．原因別には胃・十二指腸穿孔は消化性潰瘍が最も多く，空・回腸穿孔は外傷，大腸穿孔は検査によるものが多い．手術成績は大腸穿孔が最も不良であるが，これは手術時期の遅延が大きな因子となっている．上部消化管の穿孔に比較して，下部消化管の穿孔では診断に時間を要し，予後を不良にすることが多いので注意を要する．

索引用語
消化管穿孔, 消化性潰瘍, 手術々式, 手術時期の遅延, 過大侵襲

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