早期胃癌症例の臨床病理学的検討

中谷　勝紀, 宮城　信行, 高橋　精一, 白鳥　常男, 小西　陽一^1）

奈良県立医科大学第1外科, 奈良県立医科大学附属ガンセンター腫瘍病理^1）

　教室で経験した早期胃癌140例について臨床病理学的検討を加えた．140例中，m癌64例，sm癌76例であった．リンパ節転移度はm癌では，n₀ 93.7％ n₁4.7％，n₂ 1.6％，sm癌ではn₀ 81.6％，n₁ 13.2％，n₂ 3.9％，n₃1.3％であった．早期胃癌全体の5年生存率は89.5％，10年生存率は68.0％であった．深達度別にみるとm癌では5年生存率92.5％，10年生存率は81.8％であり，sm癌ではそれぞれ87.0％，57.1％であった．次にリンパ節郭清度別生存率をみるとR₁では5年生存率82.8％，10年生存率65.0％であり，R₂ではそれぞれ88.0％，75.0％であり，R₃ではともに100％であった．早期胃癌再発死亡例は6例でsm癌が5例を占め，組織型では分化型が多く，リンパ節郭清度からみるとR₁が5例を占め，再発形式としては肝再発が4例と最も多かった．以上より早期胃癌に対してはリンパ節転移度等からみてR₂の手術が必要であり，肝再発を予防するため，術中，術後何らかの処置が必要であろう．

索引用語
早期胃癌

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