膵管拡張，および膵石を伴った先天性総胆管拡張症の1例

畑山　浩毅, 柴田　信博, 門田　守人, 天方　大弼, 岡村　純, 神前　五郎, 大久保　勝巳^1）

大阪大学医学部第2外科, 住之江病院外科^1）

　先天性総胆管拡張症に膵管の拡張と膵石を合併した1例を報告する．いままでの先天性総胆管拡張症に関する報告のほとんどは，肝内・肝外胆管および膵管胆管合流部についてのものに限られている．この症例は，29歳，女性，主訴は右季肋部痛であった．胆道造影にて診断を下し，逆行性膵胆管造影では膵石と境界明瞭な膵管の拡張がみられた．PPSテストでは膵外分泌機能正常であった．術式は嚢胞切除・肝管空腸吻合術に拠った．術中膵胆管造影では乳頭部に狭窄はなかった．この膵管の拡張には先天的な因子とともに，後天的な因子の関与が考えられる．

索引用語
先天性総胆管拡張症, 膵管拡張, 膵石, 総胆管膵管合流異常

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