胆嚢癌症例の検討

川口　英弘, 吉田　奎介, 堤　敬一郎, 高野　征雄, 本間　憲治, 阿部　要一, 村山　裕一, 塚田　一博, 神谷　岳太郎, 武藤　輝一

新潟大学第1外科

　過去17年間に経験した胆嚢癌78例について検討した結果つぎのことを確認した．（1）全期間を通じての臨床成績は，術前診断的中率30.8％，治癒切除率28.9％，5生率35.7％，胆のう結石合併率56.0％であった．（2）動脈撮影法や直接胆道撮影法が普及した現在においても，術前診断的中率は向上したが，切除率の向上は認めがたかった．（3）60歳以上または多彩な症状を有する胆石保有者に対し，精査の上積極的に手術すべきである．（4）深達度と予後とは緊密な関係があるため，術中，胆のうの精査を徹底し，浸潤が漿膜下までの場合は，肝床合併切除＋リンパ節廓清，漿膜外までの場合は，積極的に拡大肝右葉切除などの広範合併切除＋リンパ節廓清を施行すべきである．

索引用語
胆嚢癌

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