食道癌X線像のRETROSPECTIVEな検討

藤田　博正, 橋本　敏夫, 島津　弘, 福田　健文, 高野　真澄, 中村　修三, 大山　廉平, 高橋　任夫, 佐藤　正典, 丸谷　巌, 野田　辰男

国立栃木病院外科

　食道癌と診断される以前の食道X線写真を検討し，食道癌の早期発見および見逃しを防ぐ方法について考察した．
　1）食道造影法：screening検査でも，全食道を少なくとも2方向から，二重造影の時期に撮影することが大切で，その条件をみたすため，われわれは4枚撮影法を行っている．
　2）食道X線読影法：最も読み落しやすいのは表在型食道癌で，そのX線像は壁不整，硬化像，粘膜の粗そう性，皺襞の異常などである．これらの所見をみとめた場合は内視鏡，生検を行う必要がある．
　3）良性食道病変や近接臓器癌を有する症例では食道癌を合併する頻度が高いにもかかわらず，見逃されやすい．したがって厳重なfollow-upが大切である．

索引用語
食道集検, 食道表在癌, 食道X線検査, 食道他臓器重複癌

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