胆汁性腹膜炎の病態におよぼす細菌性因子に関する研究

和田　英理

日本医科大学第1外科学（主任：代田明郎教授）

　胆汁性腹膜炎の死因ないしは病態におよぼす細菌性因子，とくに腸管内細菌の果たす役割りを主として血中endotoxinを中心に無菌，大腸菌0-26単独汚染および普通マウスを使用し，腹腔内にヒトの無菌胆嚢胆汁を注入し胆汁性腹膜炎を惹起せしめ6，12および24時間と経時的に検索した．その結果無菌群では全例endotoxin陰性であったが，単独汚染群では15例中14例（93％），普通群では15例中12例（80％）の陽性例を得た．これは陽管内細菌由来のendotoxinが胆汁の作用により障害された小腸粘膜側より門脈内に流入し，同時に障害をうけている肝のendotoxin処理能力の低下とあいまって，ついにはsystemic endotoxemiaへと発展して行く経路の一端を解明したものと考える．

索引用語
胆汁性腹膜炎, 腸管内細菌, 内因性endotoxin, 無菌動物, リムルステスト

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