術式別にみた逆流性食道炎の発生頻度と病態に関する臨床的研究

大津　幸世

岩手医科大学第1外科（主任：森　昌造教授）

　胃全摘術，近側胃切除術，Fundic patch法を施行した84例を対象に，各術式別の逆流性食道炎の発生頻度と病態を検討した．その発生頻度は内視鏡上，胃全摘・B-II吻合例が75％，同じくRoux-en-Y吻合例が33％，近側胃切除・食道胃端側吻合例が60％，同じく食道胃弁形成吻合例が0％，Fundic patch例が0％であった．胃全摘術の場合は諸家の成績と同様にB-II吻合の逆流頻度が高率であり，Rox-en-Y吻合の方が逆流防止に有効である．近側胃切除術の場合は端側吻合の逆流防止効果は不十分であるが，弁形成吻合ではほゞ満足できる成績であった．Fundic patch法は食道アカラシア症例に対して施行したが，その逆流防止効果は十分に満足できるものであった．

索引用語
逆流性食道炎, 胃全摘術, 近側胃切除術, Fundic patch法

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