胃癌患者の術前血清CEA測定の意義

三輪　晃一^＊＊, 宮崎　逸夫^＊, 松木　伸夫^＊, 沢　敏治^＊, 米村　豊^＊, 小島　靖彦^＊＊, 野口　昌邦^＊, 高島　茂樹^＊, 竹下　八洲男^＊, 中川原　儀三^＊＊

金沢大学医学部第2外科^＊, 福井医科大学医学部第1外科^＊＊

　胃癌患者214例のRoche kitによる術前血清CEAを胃癌の進行度・病理学的所見・予後との対比で検討した．胃癌患者のCEA 5 ng/ml以上の異常値出現率は41.6％，10 ng/ml以上の陽性率は20.6％であった．CEA陽性例の89％はステージIVで，転移因子別の陽性率は肝転移56.0％，腹膜播種36.5％，リンパ節転移19.8％を示した．転移の程度と陽性率の関係は，肝転移・リンパ節転移では正の相関がみられたが，腹膜播種では程度が高まっても陽性率は変らなかった．組織型別の陽性率は分化癌で高く，未分化癌で低い傾向がみられた．CEA値と予後の関係は，10 ng/ml以上の陽性例は根治手術不能のことが多く，拡大術式で治癒手術を行いえた症例でも予後は不良であった．

索引用語
血清CEA, 胃癌進行度, 胃癌組織型, 胃癌根治手術, 胃癌患者の予後

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