Cholangioma 8例の経験

中村　達, 飛鋪　修二, 阪口　周吉^1）, 賀古　真, 金井　弘一^2）

浜松医科大学第2外科^1）, 第2内科^2）

　本学開院以来約3年間にcholangioma 8例を経験した．そのうち5例に拡大肝葉切除および胆道再建を行い，その3例に門脈合併切除を行った．これらの経験に基ずいてcholangiomaの診断と治療について検討し，次の結果を得た．（1）cholangiomaの主訴は黄疸が多く，来院時すでに病期が進行しているものが多い．（2）脈管侵襲傾向が強く，全例に肝動脈および門脈に浸潤変化を認めた．（3）切除術施行例は5例で，拡大肝右葉切除＋胆道再建＋門脈切除再建3例，拡大肝左葉切除＋胆道再建2例である．hilar typeでは全例に門脈合併切除が必要であった．（4）cholangiomaの根治術では総肝動脈，腹腔動脈周囲リンパ節，膵後部リンパ節などの広汎なリンパ節郭清が必要である．

索引用語
肝内胆管癌, 原発性肝腫瘍, 肝切除, 門脈合併切除

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