空腸による食道再建術

藤田　博正, 橋本　敏夫, 野田　辰男, 丸谷　巌, 佐藤　正典, 大山　廉平, 中村　修三, 高野　真澄, 前田　耕太郎, 富田　濤児

国立栃木病院外科

　食道切除後に胃を再建に使用することができない症例，ByPass例，計15例に対し，空腸を用いて食道再建術を行った．初期には胸壁前の空腸Interpositionを行っていたが，最近ではRoux-Y-ρ吻合法により，手術時間，出血量とも半減し，縫合不全も減少した．特殊な症例以外は手術時間2時間，出血量200 ml程度で手術が可能である．
　空腸による食道再建術の問題点は挙上腸管の壊死で4例に発生した．いずれも先端部にみられ，壊死部の切除，外瘻造設などのすばやい処置を行い，2例がその後の皮弁形成術で回復した．

索引用語
食道再建術, 食道Bypass術, Roux-Y法, 空腸Interoposition

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です