食道癌の集学的治療に関する研究

杉町　圭蔵

九州大学第2外科

　教室では食道癌遠隔成績の向上のために，一連の集学的研究を重ねてきたので，その具体的な方法と成績について述べる．
　（1）安全な食道再建術の確立：巾4 cmの大弯側胃管を，漿膜・筋層と粘膜・粘膜下層とを別々に縫合して作成する．また，bypass手術においてはdelayed anatomosisが安全である．
　（2）有効な合併療法の開発：全身的な癌化学療法は，n（＋）症例に対しては無効であるので，経リンパ節的制癌剤投与法，BLM-Spongel法，イオン導入法，高温・化学・照射療法などにより，再発防止にみるべき成果をあげている．
　（3）食道癌悪性度予知法の模索：癌細胞のDNAパターン分析は食道癌の悪性度の予知に有用であり，また，予後の判定にも役立つものである．

索引用語
食道癌, 集学的治療, 食道再建術, 合併療法, DNAパターン

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