大腸癌肝転移例に対する集学的治療

奥山　和明, 磯野　可一, 佐藤　裕俊, 小野田　昌一, 落合　武徳, 山本　義一, 竜　崇正, 花岡　明宏, 木村　正幸^＊, 原　壮, 小出　義雄^＊＊, 西島　浩^＊＊＊, 小高　通夫, 佐藤　博^＊

^＊千葉大学第2外科, ^＊＊清水厚生病院外科, ^＊＊＊千葉社会保険病院外科

　大腸癌肝転移例に対する集学的治療につき検討した．検索対象は千葉大第2外科で22年間に手術した大腸癌肝転移例63例である．Po，H（＋）例で原発巣切除例（原切）22例と原発巣非切除例（原非切）21例の予後をKaplan Meier法の生存率で比較すると原切群は有意（p＜0.01）に原非切群より予後良好であった．術後の肝転移巣に対しての治療はLentinanを5 FuとMMCに併用するFML持続動注療法で有効な治療効果と廷命効果を認めた．肝切除は同時性肝転移3例（H₁1例，H₂2例），異時性肝転移はH₁4例に肝部分切除を含めた肝葉切除を行い7例中6例が現在生存中である．特に最近ではH₂でも肝切除＋持続動注療法を行い現在検討中である．

索引用語
大腸癌肝転移, 持続肝動注療法, レンチナン, 肝切除

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