胆管癌の治療成績―とくに占居部位別にみた―

中村　浩一, 安藤　博, 小林　輝久, 後藤　雅彦, 木戸　義之, 橋口　文智, 島田　明, 長崎　雄三, 中村　亮, 藤井　康広, 片岡　順三, 村井　隆三

東京慈恵会医科大学第3分院外科学教室

　過去10年間の教室における肝外胆管癌44例を規約に則して占居部位別に区別し，外科的治療成績ならびに術後放射線治療の効果について検討した．切除例は25例，切除率56.8％で肝門部肝管癌（Brlh）に切除例はなく，下部胆管癌（Bm，Bi，Ab）で切除率は高かった．直死は10例でPTCD施行以前に9例と多く，切除例中姑息的手術例中に高率に認められた．治癒切除は14例56％で下部胆管（Bi，Ab）に対する膵頭十二指腸切除例に認められた．切除8例，非切除4例に対し化学療法および60Co4,400～6,000 radを併用し，非治療切除例にも最高3年5カ月で死亡，また非切除例で3年8カ月生存の1例を認めている．5生例はBrlh，Bs，Bmにはなく，下部胆管癌の5生率は38％であった．

索引用語
胆管癌占居部位, 胆管癌手術, 胆管癌の症状, 胆管癌手術と合併療法

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