閉塞性黄疸時の肝機能の評価―グルカゴン負荷c-AMP肝組織血流量および肝組織像を中心に―

川浦　幸光, 山田　哲司, 平野　誠, 石田　文生, 岩　喬

金沢大学第1外科

　総胆管結紮による閉塞性黄疸を作成し，肝に与える影響を検討した．（1）黄疸期間の延長につれて門脈血・末梢血グルカゴン値の較差が大となった．（2）閉塞解除時にはc-AMP値の低下を認めた．（3）グルカゴン負荷c-AMP値は黄疸の期間が延長するにつれてc-AMPの応答が低下した．（4）閉塞解除が2週間以内になされた群ではc-AMP値の応答が正常群と同等にまで回復した．（5）肝組織血流量は2週間以内に閉塞が解除されれば，解除後1週間で正常に復した．（6）肝組織学的所見は胆汁うっ帯，類洞の拡張がみられた，3週間黄疸が続くと，閉塞解除後にもグリソン鞘の小円形細胞浸潤が残存した．以上より，肝外閉塞性黄疸は2週間以内に解除されるべきものと考えられる．

索引用語
肝外閉塞性黄疸, グルカゴン負荷c-AMP, 肝組織血流量, 門脈血中グルカゴン値

別刷請求先
川浦　幸光　〒920　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部第1外科

受理年月日
1983年10月18日

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