胃十二指腸潰瘍穿孔例の検討―とくに予後因子を中心に―

長畑　洋司, 裏川　公章, 香川　修司, 中山　康夫, 高田　孝好, 林　民樹, 松井　祥治, 福岡　秀治, 中本　光春, 平井　康博, 斎藤　洋一

神戸大学医学部第1外科

　胃十二指腸潰瘍の穿孔は潰瘍の重篤な合併症で，現在でも10～30％の死亡率がみられる．今回私達は数室の胃十二指瘍穿孔35例の治療成績から術前診断，予後に影響する背景因子を中心に検討した．死亡症例は10例（28.6％）で，併存症を有した症例中77.8％が死亡し，併存症のない症例は全例生存したことから，伴存症の存在が最大の予後規定因子で，次に発症から手術までの経過時間，および年齢が影響すると考えられた．胃十二指腸潰瘍の急性開放性穿孔例には，迅速で適確な術前診断と早期の外科手術が必要で，手術術式は広範囲胃切除術を基本術式とするのが妥当と考える．

索引用語
胃十二指腸潰瘍穿孔, 潰瘍穿孔の診断, 潰瘍穿孔の予後因子, 広範囲胃切除術

別刷請求先
長畑　洋司　〒650　神戸市中央区楠町7丁目5-2　神戸大学医学部第1外科

受理年月日
1984年2月15日

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