大腸癌手術における血清CEAの臨床的意義

高橋　日出雄, 石田　秀世, 小林　進, 穴沢　貞夫, 桜井　健司

東京慈恵会医科大学第1外科学教室

　大腸癌の手術前後にCEAを測定した87例について，CEAの臨床的意義を検討した．根治手術後肝転移の再発8例についてもCEAと画像診断について検討した．大腸癌CEAの陽性率は57.7％で，血清CEAは癌の大きさ，深達度，Dukes分類など，進行度に応じて相関がみられた．手術時肝転移のないH₀のCEAは平均値（M±SD＝5.1±7.28，n＝65）に対し，H_（＋）（M±SD＝9.8±9.76，n＝11）は2倍近い値であった．根治手術後，肝転移の再発症例では，CEAが術後正常値に復していたが，10カ月から3年2カ月の間に異常値を示し，画像診断で再発を確認している．follow upの際，CEAが2回以上異常を示した場合，CT scan，Echographyなど画像診断を積極的に併用し，再発の有無を確認すべきであろう．

索引用語
大腸癌と血清CEA, 肝転移, 大腸癌肝転移, 画像診断, 肝転移の画像診断

別刷請求先
高橋日出雄　〒105　東京都港区西新橋3-25-8　東京慈恵会医科大学第1外科

受理年月日
1984年2月15日

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