慢性活動性肝炎合併例における外科手術

小野　二六一, 島山　俊夫, 指宿　一彦, 児玉　吉明, 迫田　晃郎^＊, 香月　武人

宮崎医科大学第1外科, ^＊鹿児島市医師会病院

　慢性活動性肝炎（CAH）合併例における手術の予後に対するCAHの影響を検討した．CAHは手術時の肝生検にて病理組織学的に診断した．胃・胆道疾患5例，門脈圧亢進症9例であった．病理組織学重症度をRappaportのZone分類にしたがい，術後の合併症との関連を検討した．術後合併症は，57％にみられ，血清GOT，GPTの上昇，高アミラーゼ血症，腹水，胸水，横隔膜下膿瘍そして肝不全などがあり，3例の死亡をみた．病変がZone 3すなわちcentrilobular areaまで及ぶ程合併症がみられる傾向にあった．門脈圧亢進症では，特にα―グロブリンの変動が著しいほど合併症の発生をみた．以上，CAH合併例では，手術に際し慎重な配慮の必要性が示唆された．

索引用語
慢性活動性肝炎, 慢性活動性肝炎合併例の術後合併症

別刷請求先
小野二六一　〒889-16　宮崎郡清武町大字木原5200　宮崎医科大学第1外科

受理年月日
1984年5月9日

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