十二指腸潰瘍に対する選択的近位迷走神経切離術の治療成績：広範囲胃切除術と比較して

三隅　厚信, 八木　泰志, 原田　和則, 本明　宜彦, 大地　哲史, 水本　誠一, 赤木　正信, 谷脇　孝^1）, 久野　則明^1）, 松岡　寿夫^2）, 岡部　正人^3）, 有田　哲正^3）

熊本大学医学部第2外科, 八代綜合病院外科^1）, 国立西埼玉病院外科, ^2）, 国立熊本病院外科^3）

　十二指腸潰瘍に対する選択的近位迷切術（SPV）98例（術後6カ月～6年経過）を対象として，その術後成績について臨床所見，検査成績およびアンケート調査成績を検討して，次の結果を得た．
　減酸率はMAOで73.5％であり，広切85.4％に比べてやや低いが，drainageの有無では差がない．再発率は2.0％で広切の1.4％よりも高い傾向がみられ，drainage（－）群には再発例はない．術後愁訴は広切よりSPVことにdrainage（－）群に多いが，術後経過とともに減少し，術式間に差がなくなる．社会復帰，就労状況は広切に比べて良く，drainage（＋）群よりも（－）群で良好である．
　SPVは術後の減酸および再発の点で広切よりも多少劣るが，術後愁訴や社会復帰状況の面では良好であり，その適応を慎重に選べばかなり優れた術式であると思われる．

索引用語
選択的近位迷切術, 広範囲胃切除術, 十二指腸潰瘍

別刷請求先
三隅　厚信　〒860　熊本市本荘1-1-1　熊本大学医学部第2外科

受理年月日
1984年7月11日

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