肝門部胆管癌の診断と治療

川浦　幸光, 魚津　幸蔵, 石田　文生, 平野　誠, 山田　哲司, 岩　喬

金沢大学第1外科

　肝門部胆管癌14例を対象として診断と治療につき検討した．次の結果を得た．（1）超音波検査（US），CT断層（CT），経皮経肝的胆道造影（PTC），血管造影（Angio）を総合判断しても，胆管2次分枝を越える例，スキルス様進展をとる例では浸潤範囲を正確に同定できなかった．（2）PTCでは胆管浸潤は92.9％，血管造影で肝転移が90％，US，CTで門脈浸潤，肝内直接浸潤は75％の診断率であった．（3）14例中根治術は3例のみであった．1例は胆管切除術を，1例に胆管切除兼膵頭十二指腸切除術を，残り1例に右三区域切除術にて根治術可能であった．（4）14例中3例に神経侵襲を認めた．（5）12カ月以上生存例は3例のみであった．11例は6カ月以内に肝不全，遠隔転移で死亡した．

索引用語
肝門部胆管癌, 胆管切除術, 腫瘍貫通法

別刷請求先
川浦　幸光　〒920　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部第1外科

受理年月日
1984年7月11日

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