胆管狭窄を伴う慢性膵炎症例―臨床像および術式の検討―

佐藤　元通, 木村　茂, 酒井　堅, 小野　仁志, 藤原　志郎

愛媛大学医学部第2外科

　胆管狭窄をともなう慢性膵炎6例を検討した．
　1）黄疸は4例でみられ，うち3例は自然消退したが，1例は胆管完全閉塞に対し経皮的胆管ドレナージを要した．2）胆管炎・胆嚢炎は5例，胆石は3例に認められ，胆汁細菌培養は60％で陽性であった．3）胆管像は全例で総胆管拡張をともない，膵内胆管しめつけ2例，不整狭窄2例，圧排1例，完全閉塞1例が認められた．4）胆道・膵同時バイパス4例（Double Roux-Y 2，ρloop，Roux-Y 1，胆管十二指腸吻合兼嚢胞空腸吻合1例），胆管十二指腸吻合1例（空腸間置法），膵十二指腸切除1例を行い良好な成績を得た．以上より胆管狭窄をともなった慢性膵炎は胆汁うっ滞・胆道系炎症を高率に合併するため，症例に応じた適切な胆道再建術を要するものと考えられた．

索引用語
慢性膵炎と胆管狭窄, 慢性膵炎と胆道再建, 慢性膵炎と胆道感染

別刷請求先
佐藤　元通　〒791-02　愛媛県温泉郡重信町志津川29　愛媛大学医学部第2外科

受理年月日
1984年9月19日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です