肝切除前後における末梢および門脈血中総胆汁酸値測定の意義

久保　正二, 酒井　克治, 木下　博明, 広橋　一裕, 井川　澄人, 鈴木　範男, 井上　直, 山崎　修, 福嶋　康臣

大阪市立大学医学部第2外科学教室

　肝細胞癌などに対する肝切除の前後に末梢血中総胆汁酸（v-TBA）値（術前73例，術後20例）および門脈血中総胆汁酸（p-TBA）値（術前34例，術後12例）を測定した．肝細胞癌の術前v-TBA値はICG 15分値，albumin，TTT，ZTT，γ-glubulin，コリンエステラーゼなどの値と相関し（γ0.05），併存する肝硬変症の程度に左右された．またp-TBA値はv-TBA値より高く，両者に相関を認めた．術後v-TBA値は術後経過良好例でも一過性の上昇をみたが，術後経過不良例では高値が持続した．またp-TBA値とv-TBA値の差をp-TBA値で除した値（CI）は肝切除後の肝機能をよく反映した．したがって肝切除前後におけるv-TBA値とp-TBA値の測定は術後の肝機能を知る上で有用であると考えられた．

索引用語
門脈血総胆汁酸, 末梢血総胆汁酸, 肝細胞癌, 肝切除

別刷請求先
久保　正二　〒545　大阪市阿倍野区旭町1-5-7　大阪市立大学医学部第2外科

受理年月日
1984年11月7日

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