術中超音波検査による胃癌壁深達度・浸潤範囲の判定

大村　健二, 高山　和男, 山脇　優, 笠原　善郎, 橋爪　泰夫, 平野　誠, 山田　哲司, 川浦　幸光, 岩　喬

金沢大学第1外学教室

　胃癌患者11人，12病変に対して術中超音波検査（術中US）を行った．
　1）正常胃壁は5層に描出され，おのおのの層は胃内腔側より粘膜表面の凹凸十分泌物，粘膜＋粘膜筋板，粘膜下層，固有筋層，漿膜＋漿膜下層にあたると思われた．
　2）癌病巣はhypoechoicに描出され，内部エコーは比較的均一であった．
　3）病理学的にsm以上の壁深達度を示す症例では，全例術中USにて病変を描出でき，術中USによる壁深達度判定は10病変中9病変（90％）で病理診断と一致した．浸潤範囲は過大評価する場合が多かったが，食道浸潤は2例中1例に見落しがあった．
　4）m癌の描出は不能であった．

索引用語
術中超音波検査, 胃癌超音波検査, 胃癌壁深達度, 食道浸潤範囲

別刷請求先
大村　健二　〒920　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部第1外科

受理年月日
1984年11月21日

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