教室における胆石症再手術例の検討

豊野　充, 原　隆宏, 塚本　長

山形大学第1外科

　過去8年間に当科で行った胆石症手術例322例のうち再手術例は22例（6.8％），前回手術当科例は7例（2.2％）であった．22例全例が有石例で遺残結石：13例，再発結石：9例であった．結石の所存部位と頻度は胆嚢：1例，0.5％，胆管：13例，14.1％，肝内胆管：8例，44.4％で，結石の種類と頻度はコ系石：3例，1.6％，ビ石灰石：18例，15.4％，純色素石：1例であった．結石再発の原因は胆管狭窄：6例，吻合部狭窄：1例，絹糸核：1例などだった．手術々式は基本的には胆管截石術であるが，肝内胆管狭窄4例には肝外側区域切除術，上部胆管狭窄2例には胆道再建術，下部胆管狭窄10例には乳頭形成術：8例，胆道再建術：2例を施行した．予後は結石再発：1例，長期遠隔死亡：1例のほか良好だった．

索引用語
胆石症再手術, 遺残結石, 再発結石, 術後胆管狭窄, 胆道再建術

別刷請求先
豊野　充　〒990-23　山形市蔵王飯田西の前　山形大学医学部第1外科

受理年月日
1984年12月12日

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