十二指腸進展胃癌の臨床病理学的検討

山村　義孝, 紀藤　毅, 山田　栄吉

愛知県がんセンター

　胃癌治癒切除率向上のため十二指腸進展胃癌356例（胃切除全例の12.5％）の臨床病理学的特徴について検討した，対象の80％が十二指腸進展距離7 mm以下であり，21 mm以上は6例で最長35 mmであった．肉眼型が早期型，So，ps（－）の十二指腸進展頻度は低く距離も短いので十二指腸を15 mm以上切除すればよいが，3・4型，S₂，seは頻度も高く距離も長いため十二指陽を35 mm以上切除が必要な場合もある．リンパ管侵襲は2型，por髄様型に多く，先進部となることも多い．また長距離進展例は12・13番リンパ節の転移率も高い．）非治癒切除の15.4％が断端癌遺残によるもので，治癒切除例の5年生存率は7 mm以下進展群46.3％，8 mm以上進展群11.4％であった．

索引用語
十二指腸進展胃癌, 胃・十二指腸境界, 十二指腸壁内進展距離, 十二指腸断端癌遺残

別刷請求先
山村　義孝　〒464　名古屋市千種区田代町鹿子殿81-1159　愛知県がんセンター外科第3部

受理年月日
1985年5月15日

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