原著
腫瘍性膵嚢胞の臨床病理学的検討
山口 孝, 富岡 勉, 押渕 徹, 角田 司, 吉野 りょう三, 古川 正人, 原田 昇, 土屋 凉一
長崎大学医学部第2外科
過去20年間に膵の腫瘍性嚢胞10例を経験したが,その内訳は嚢胞腺癌7例,嚢胞腺腫3例であった.この全例に膵嚢胞の術前診断が可能で7症例に本症を疑ったが,確診に至ったものは3例にすぎなかった.その質的診断には各種の画像診断法に加えて,血清carcinoembryonic antigen(CEA)値や嚢胞の穿刺吸引細胞診が有用であった.
切除可能であったものは7例で,嚢胞腺癌のうち3症例は姑息的手術やpericutaneous transhepatic cholangioirainage(PTCD)に終始した.
切除膵や剖検膵の保存状況が良好であった8例を対象に,病理組織学的再検討を行い,peroxydaseantiperoxydase(PAP)法によるCEA染色が嚢胞腺癌の診断やその浸潤範囲の決定に有用であり,またα1-antitrypsin(α1-AT)染色により嚢胞腺腫の1例をsolid and cystic acinar cell tumorと診断しえたことを述べた.
索引用語
膵腫瘍性嚢胞, 嚢胞腺腫, 嚢胞腺癌, solid and cystic acinar cell tumor, 免疫組織化学
別刷請求先
山口 孝 〒852 長崎市坂本町7-1 長崎大学医学部第2外科
受理年月日
1985年9月11日
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