咽喉頭頸部食道摘除遊離空腸移植再建例における中下部食道運動

河野　辰幸, 吉野　邦英, 滝口　透, 山崎　繁, 妙中　俊文, 下重　勝雄, 鈴木　知行, 永井　鑑, 遠藤　光夫, 渋沢　三伸^1）, 竹生田　勝次^2）

東京医科歯科大学第1外科, 東京医科歯科大学耳鼻咽喉科^1）, 埼玉県立癌センター耳鼻咽喉科^2）

　咽喉頭頸部食道摘除後，遊離空腸移植による再建を行った下咽頭癌5症例の中下部食道運動を，内圧変化の面から健康志願者5例（対照群）と比較検討した．胸腔内食道静止圧は対照群より高く，呼吸による変動が小さい傾向を認めた．LESPは，呼気終末時に対照群より高い傾向があり，とくに右側3時方向では47±12 cm H₂Oと対照群の21±5 cm H₂Oに比べ有意に高かった．LES幅は，3時方向が4.0±1.8 cmで対照群と同様最も広かった．嚥下時伝達性陽性波は，波高が対照群と逆に口側でより高く，持続時間も口側で長い傾向を認めた．伝達速度は中下部食道においてほぼ一定であった．以上いくつかの点で差をみるものの，手術による著しい変化は認められなかった．

索引用語
咽喉頭頸部食道摘除術, 遊離空腸移植術, 食道再建術, 食道運動機能, 食道内圧測定

別刷請求先
河野辰幸　〒113　文京区湯島1-5-45　東京医科歯科大学第1外科

受理年月日
1985年10月9日

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