直腸癌側方転移に対する拡大側方郭清―内腸骨血管合併切除の意義について―

森谷　よし皓, 小山　靖夫, 北條　慶一

国立がんセンター外科

　進行直腸癌190例を対象にリンパ節転移，特に側方転移の実態と側方郭清の意義を検討した．治癒切除のリンパ節転移率は48％であった．Dukes Cでは，251番が81％と高率であり，側方転移も30％に認められ，側方郭清の重要性が示された．側方リンパ節のうちでは，262番の転移頻度が24％（20/84）と最も高かった．Dukes C通常側方郭清例の局所再発率は29％，特に側方転移例では42％と高率であった．この反省の上に立ち，内腸骨血管合併切除を伴う拡大側方郭清を29例に施行した．うち治癒切除20例（側方転移は6例）には局所再発を認めず，本郭清法は進行直腸癌に対し根治性の高い術式と考えられた．

索引用語
直腸癌, 直腸癌側方リンパ節, 直腸癌局所再発, 直腸癌側方リンパ節郭清

別刷請求先
森谷　よし皓　〒104　中央区築地5-1-1　国立がんセンター外科

受理年月日
1985年9月11日

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