80歳以上高齢者胃癌切除の問題点

藤井　一郎, 広瀬　周平, 高橋　健治, 木村　秀幸, 大原　利憲, 筒井　信正, 北村　元男, 片岡　和男, 間野　清志

岡山済生会総合病院外科

　80歳以上の胃癌手術のうち切除例55例につき種々の因子を手術直接成績と遠隔成績で検討した．術前の全身状態は術後経過とよく相関した．手術時間は2時間半，出血量は500 mlまでが安全の限界と考えられた．上部胃癌に対する全摘あるいは噴切例，あるいは他臓器合切例の術後直接成績は悪いので，適応を厳重に選び侵襲を最小限にとどめ，術後はとくに呼吸・循環・栄養の面で綿密な管理を行うべきである．リンパ節郭清はR₂を目指すべきであるが，全身状態より不可能な場合でもR₁に重点的郭清を追加して，少なくとも相対的非治癒切除となるように努力すべきである．

索引用語
高齢者胃癌

別刷請求先
藤井　一郎　〒720　福山市沖野上町　国立福山病院外科

受理年月日
1985年10月9日

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