手術侵襲にともなう上部消化管出血に対するH₂-receptor antagonistの効果

仲原　正明, 宮田　正彦, 中尾　量保, 浜路　政靖, 坂本　嗣郎, 橋本　創, 田中　康博, 青野　豊一, 中場　寛行, 中室　誠, 森田　実, 川島　康生

大阪大学医学部第1外科学教室

　手術侵襲にともなう上部消化管出血に対するH₂-receptor antagonist（シメチジン：800 mg/日）の止血効果・出血予防効果を，各種外科手術118例につき検討した．治療投与は56例で，止血有効率は大量出血1/10，中等量出血13/19，少量出血25/27であった．血管非露出潰瘍やビラン性胃炎の出血にシメチジンの止血効果を認めた．止血後再出血をきたした10例は臓器不全や重症感染症症例であった．シメチジン投与群は対照群に比べ，完全止血率が有意に高かった．一方，予防投与は62例で8例に術後出血を認めた．臓器不全や重症感染症合併例は，非合併例に比べ術後出血率が有意に高かった．術前に消化性潰瘍を認めた17例のうち術前潰瘍病変からの出血は，複合臓器不全の1例のみであった．

索引用語
H₂-receptor antagonist, 術後上部消化管出血, 胃液pH

別刷請求先
仲原　正明　〒553　大阪市福島区福島1-1-50　大阪大学医学部第1外科

受理年月日
1985年11月12日

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