切除不能膵癌に対する動注療法におけるAngiotensin-II，Prostaglandin E₁使用時の血流動態について

大東　弘明, 石川　治, 中森　正二, 佐々木　洋, 今岡　真義, 岩永　剛

大阪府立成人病センター外科

　切除不能膵癌10例に対し，開腹下に超選択的に脾動脈あるいは胃十二指腸動脈に挿管し，血管作動性薬剤であるAngiotensin-IIを併用した抗癌剤注入による動注化学療法を行った．また，methotrexate使用例には十二指腸などに対するrescueの投与時に，Prostaglandin E₁を併用した．この際の，膵における血流動態を水素ガスクリアランス法やradioisotope（^{81 m}Kr）を用いて測定した．膵癌の組織血流は22.9±17.4 mlで非癌部膵の1/3と低値であったが，Angiotensin-IIにより（腫瘍/非腫瘍部膵）の比（T/C）は0.48から1.2と増加し，腫瘍部全体の血流も，2.1倍に増加し，腫瘍への薬剤の選択性，到達性が高められた．逆に，Prostaglandin E₁併用では，T/Cが0.33から0.21へと減少し，腫瘍への選択性が低下した．

索引用語
膵癌動注療法, angiotensin-II, prostaglandin E₁, 組織血流量, ^{81 m}Krypton

別刷請求先
大東　弘明　〒537　大阪市東成区中道3-1-1　大阪府立成人病センター外科

受理年月日
1985年12月11日

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