門脈圧亢進症に対する選択的脾動脈塞栓術の意義

梅原　松臣, 田尻　孝, 渡辺　章, 鄭　淳, 金　徳栄, 青木　伸弘, 田中　洋介, 山下　精彦, 恩田　昌彦, 細井　盛一^1）, 本多　一義^1）, 隈崎　達夫^1）

日本医科大学第1外科, 同　放射線科^1）

　門脈圧亢進症31例に対する選択的脾動脈塞栓術（SAE）の影響について検討した．Child分類は，直達手術では改善が17.6％，不変が47.1％で，増悪するものが35.3％にみられたが，SAE施行例では改善例が51.7％にみられた．HPT，Ch-Eは，SAE例，手術例とも改善されたが，HPTはSAE例，Ch-Eは手術例の方が改善率がよかった．ICG. R₁₅値はSAEにより11例中8例に改善がみられた．血小板減少症に対しては，SAE前7.5×10⁴/mm³であったがSAE後3週で21.9×10⁴/mm³となり，その後漸減するが3年6ヵ月後でも12.7×10⁴/mm³の値が維持されていた．SAE後の免疫能は，SAE後一過性に低下したが1ヵ月後には前値に復する傾向がみられた．

索引用語
選択的脾動脈塞栓術, 門脈圧亢進症, 食道静脈瘤, Child分類, 選択的脾動脈塞栓術後免疫能

別刷請求先
梅原　松臣　〒113　文京区千駄木1-1-5　日本医科大学第1外科

受理年月日
1985年11月12日

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