高齢者食道癌手術における侵襲範囲とリスクファクター

岡　正朗, 石上　浩一, 村上　卓夫, 本間　喜一, 正木　康史, 内山　哲史

山口大学第2外科

　70歳以上の高齢者胸部食道癌43例について術後合併症発生のリスクファクターを検討した．高齢者では全例に術前検査異常を認め，術後合併症は，縫合不全と肺合併症が主なものであった．また，術前肺機能検査では，1秒率およびFEV_1.0/m²が低下している例が多かったが，術後肺合併症の予想因子とはならなかった．開胸側の比較では，右開胸例が左開胸例に比べて，約4倍の発生率であったが，術後呼吸管理の進歩により，肺合併症の発生は半分以下となった．縫合不全はChE値0.5以下の例に頻発しており，術式の改良により減少した．5生率では，70歳以下と高齢者では差がなく，症例を選べば，高齢者でも十分な根治性を得られると考えられた．

索引用語
高齢者食道癌, 肺合併症, 縫合不全

別刷請求先
岡　正朗　〒755　宇部市西区小串1144　山口大学医学部第2外科

受理年月日
1986年6月16日

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