胃切除後の胆嚢機能障害―とくに術後早期に発生する胆石症について―

伊藤　徹, 小西　敏郎, 真船　健一, 窪田　敬一, 照屋　正則, 針原　康, 小菅　智男, 柴山　和夫, 笹子　三津留, 出月　康夫

東京大学第2外科

　胃癌切除例121例を対象に，外来で超音波検査を施行し，術後胆石の発生の有無を検索した．その結果，27例（22.3％）と高頻度に胆石が発見された．胆石発見時期は，術後平均21.1±15.6ヵ月で，術後比較的早期であった．Appleby手術後では，とくに高い発症頻度であった．リンパ飾郭清度別では，術後胆石の発生はR₀，R₁症例にはみられず，R₂症例に限られた．胆石の種類は色素胆石が主体と考えられ，成因としては，胆嚢収縮能の低下と胆汁組成の変化が考えられる．今後は胃切除後症候群の一つとして，胃切除後胆石の問題をとり上げ，検討していくべきである．

索引用語
胃切除後胆石症, 胃切除後胆嚢機能障害, 胃切除後症候群

別刷請求先
伊藤　徹　〒113　文京区本郷7-3-1　東京大学医学部第2外科

受理年月日
1986年6月16日

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