胃癌非治癒切除例の検討

白石　円樹, 三浦　敏夫, 石井　俊世, 王　志明, 川渕　孝明, 佐藤　哲也, 古川　泰蔵, 中尾　治彦, 原田　大, 横田　美登志, 渡部　誠一郎, 添田　修, 草野　裕幸, 下山　孝俊, 富田　正雄

長崎大学第1外科

　過去10年間の胃癌非治癒切除症例188例について，非治癒因子を中心に予後を検討した．5つの非治癒因子のうち，腹膜播種：P（＋）が66.5％と最も多く，次に他臓器浸潤：S₃ 54.8％，n因子：n＞R26.6％，断端陽性：w（＋）20.7％と続き，肝転移：H（＋）は11.7％であった．対象症例の91.5％はstage IVであり，また60.6％は非治癒因子が重複していた．これらのうち比較的良好な予後を示したのはw（＋）であり，P₁，P₂，n＞Rがこれに次いだ．H₃やP₃の予後は極端に不良であり，非切除例とほぼ同等であった．また術後の免疫・化学療法はこれらの予後の改善に有用であった．

索引用語
胃癌非治癒切除, 胃癌腹膜播種, 肝転移胃癌, 切除断端癌遺残, 胃癌術後化学療法

別刷請求先
白石　円樹　〒852　長崎市坂本町7-1　長崎大学医学部第1外科

受理年月日
1986年9月3日

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