膵管胆道合流異常を伴う胆嚢癌症例の臨床病理学的検討

太田　哲生, 永川　宅和, 小西　孝司, 前田　基一, 加藤　真史, 秋山　高儀, 神野　正博, 東野　義信, 小西　一朗, 宮崎　逸夫

金沢大学第2外科

　膵管胆道合流異常を伴う胆嚢癌12症例の臨床像ならびに病理組織学的所見について検討を加え，以下の成績を得た．1）合流異常34例中，12例（35.3％）に胆嚢癌の合併を認めた．2）病悩期間は一般に短く，これまでに間歇性の腹痛発作や黄疸の既往は認めていない．3）合流型式では膵管合流型が多く，総胆管は非拡張～紡錘状拡張で胆嚢結石の合併が認められず，合流異常を認めない通常の胆嚢癌に比べ若年者の女性に多く発症する傾向がみられた．4）組織学的には，胆嚢粘膜の腸上皮化性変化よりもむしろ慢性炎症を基盤とした粘膜上皮のatypical hyperplasiaがpre-cancerous lesionとも考えられた．

索引用語
膵管胆道合流異常, 胆嚢癌, 胆嚢粘膜腸上皮化生, 胆嚢粘膜異型上皮

別刷請求先
太田　哲生　〒920　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部第2外科

受理年月日
1986年9月3日

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