胸部食道癌のリンパ節転移とその予後―頸部・上縦隔リンパ節郭清の意義―

馬場　政道, 田辺　元, 吉中　平次, 川崎　雄三, 黒島　一直, 喜入　厚, 夏越　祥次, 四本　紘一, 福元　俊孝, 松野　正宏, 加治佐　隆, 島津　久明, 西　満正^1）

鹿児島大学医学部第1外科, 癌研究会付属病院外科^1）

　胸部食道癌で標準的郭清を行った178例と両側頸部郭清を併施した44例を比較検討した．標準郭清例の頸・胸・腹部の転移率は24％，49％，40％で頸部郭清例と大差ないが，上縦隔リンパ節の転移率は24％から32％へと頸部郭清例で増加した．標準郭清例では頸部，上縦隔転移例の予後が不良で，再発もその部に多い．頸部郭清例における頸部転移は10例で，3領域転移を7例，リンパ節転移6個以内を4例，上縦隔に転移がなく頸部に転移した例を3例に認めた．標準郭清126例の1生率64％，3生率34％，5生率29％，頸部郭清例では1生率73％，3生率42％であり，頸部・上縦隔の積極的リンパ節郭清により，術後3年間における生存率の向上を認めた．

索引用語
胸部食道癌, 頸部, 上縦隔リンパ節郭清, 両側頸部リンパ節郭清

別刷請求先
馬場　政道　〒890　鹿児島市宇宿町1208-1　鹿児島大学医学部第1外科

受理年月日
1986年11月12日

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