食道癌術後のエンドトキシン血症

北村　道彦, 西平　哲郎, 平山　克, 河内　三郎, 加納　正道, 赤石　隆, 標葉　隆三郎, 関根　義人, 実方　一典, 吉田　和徳, 葛西　森夫, 矢島　義昭^1）, 森　和夫^1）

東北大学医学部第2外科, 同　第3内科^1）

　開胸手術を受けた食道癌25例について，術前，術後の血中エンドトキシン（Et）値を合成基質法により測定した．術後にEtは全例陽性となり，その最高値はいずれも15 pg/ml以上と高かった．Et値は術直後ないし第1病日に最高値をとり，その後は比較的すみやかに低下する傾向がみられた．第7ないし第14病日にEt値が再上昇する例には高頻度で合併症がみられた．血中Et値の術後の増加の推移は，血小板数，血清蛋白の減少の推移と類似した変動パターンを示した．分割手術の検討で，食道再建術の方が食道切除術より術後のEt値が高値をとることから，再建臓器に対する手術操作や，再建臓器の循環障害がEt血症の発生に関与しているものと思われる．

索引用語
食道癌, エンドトキシン, エンドトキシン血症

別刷請求先
北村　道彦　〒980　仙台市星陵町1-1　東北大学医学部第2外科

受理年月日
1986年10月15日

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