十二指腸乳頭部癌手術症例の検討―進展様式と予後の関係について―

市場　康之, 田中　恒夫, 藤井　康史, 清光　六郎, 児玉　治, 浅原　利正, 松山　敏哉, 西亀　正之, 土肥　雪彦

広島大学第2外科

　乳頭部癌27例の手術成績から進展様式と予後の関係について検討した．肉眼型では腫瘤型が予後良好で特に非露出腫瘤型は長期生存例が多く，潰瘍型はd₂，panc₂以上となって予後不良であった．組織学的検討ではn₀d₀panc₀は早期癌として長期生存が期待できる．因子別では膵浸潤例，十二指腸浸潤例の順に予後不良でリンパ節転移については一定傾向は認めず，むしろ他因子に左右された．肉眼的進行度を過小評価した7例中D₁，Panc₁とした症例は予後の面からもD₂，Panc₂とすべき症例であり，膵あるいは十二指腸浸潤が疑わしい潰瘍型の症例はD₂，Panc₂として対処すべきであると考察された．

索引用語
十二指腸乳頭部癌

別刷請求先
市場　康之　〒734　広島市南区霞1-2-3　広島大学医学部第2外科

受理年月日
1987年1月14日

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