高齢者急性腹症の統計学的検討―69歳以下の症例と比較検討して―

森本　俊雄, 渡部　洋三

順天堂大学第1外科

　70歳以上の高齢者で，手術の対象となった急性腹症56例を，69歳以下の症例581例と比較検討した．高齢者では，腸閉塞症によるものが53.6％を占め，急性虫垂炎は8.9％と少なかった．高齢者急性腹症の術前診断率は50.9％・術前併存疾患合併率は69.1％・術後合併症発生率は50.9％・直死率は14.5％であり，いずれも若年者との間に有意差が認められ，とくに消化管穿孔例の成績が不良であった．これは，若年者に比べ大腸癌の穿孔が多く，術前の白血球増多などの検査所見が定型的でないことも含め，診断が遅れることが原因と思われた．また高齢者の腸閉塞症では，50％に悪性疾患が関与していたが，腫瘍切除率・直死率に若年者と差はみられなかった．

索引用語
高齢者急性腹症, 腸閉塞症, 消化管穿孔

別刷請求先
森本　俊雄　〒113　文京区本郷2-1-1　順天常大学医学部第1外科

受理年月日
1987年5月13日

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