消化器悪性疾患手術後の感染性合併症の臨床的検討

初瀬　一夫, 柿原　稔, 望月　英隆, 玉熊　正悦

防衛医科大学校第1外科

　消化器悪性疾患650例を対象として術後合併症の発生頻度や死亡率を検討した．その結果術後合併症は肝・胆・膵悪性疾患55.4％（36/65），胃癌，大腸癌22.9％（134/585）で肝・胆・膵悪性疾患に多く，死亡率は感染性合併症16.5％（16/97），非感染性合併症5.4％（4/73）と感染性合併症例に多いことが明らかとなった．そこでつぎに胃癌術後30例の腹腔内感染症について検討した．その結果要因では進行癌根治をめざす手術手技上の因子が，また前期（昭和52年12月～昭和56年12月）の死亡率33.3％（8/16）に比べ後期（昭和57年1月～昭和60年1月）には8.3％（1/12）と減少したのはショック，DIC，MOFの予防，管理の向上が大きく関与していることが示唆された．

索引用語
消化器悪性疾患術後合併症, 腹腔内感染症, 縫合不全, 多臓器障害, 超音波検査

別刷請求先
初瀬　一夫　〒359　所沢市並木3-2　防衛医科大学校第1外科

受理年月日
1987年7月8日

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