食道静脈瘤硬化療法施行例に対する手術療法の検討

芦田　寛, 三木　誠, 楠原　清史, 田淵　正人, 伊藤　通男, 大石　泉, 橋本　直樹, 琴浦　義尚, 石川　羊男, 宇都宮　譲二

兵庫医科大学第2外科

　食道静脈瘤硬化療法施行症例に対する手術療法の問題点とその対策を教室例16症例より検討した．施行術式は遠位脾腎静脈吻合6例，経腹的食道離断7例，Hassab法3例であり，経腹的食道離断の1例に縫合不全を認めた．特に術中食道壁に炎症所見を認めた7例に対しての術式は，遠位脾腎静脈吻合3例，Hassab法2例，経腹的食道離断2例で，経腹的食道離断の1例（50％）に縫合不全を認めたことになる．硬化療法施行後症例の手術療法施行に際して，特に術中食道壁に炎症所見を認める症例では，組織離断を必要としない遠位脾腎静脈吻合が合理的と考える．同吻合が不可能な場合にはHassab法に留めるべきであろう．

索引用語
食道静脈瘤, 食道静脈瘤硬化療法, 遠位脾腎静脈吻合

別刷請求先
芦田　寛　〒663　西宮市武庫川町1-1　兵庫医科大学第2外科

受理年月日
1987年9月9日

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