手術を受けた胃の発癌リスク

三輪　晃一, 宮田　龍和, 宮崎　逸夫, 服部　隆則^1）

金沢大学第2外科, 福井医科大学第1病理^1）

　胃手術後の発癌リスクをWistar系雄性ラットで検索した．各種胃手術後にN-methyl-N'-nitro-N-nitrosoguanidine（MNNG）を投与したラットの50週後の発癌率は単開腹群を1.0とすると，胃底腺領域切除2.0，迷切1.9，迷切＋幽門成形0.9，迷切＋胃腸吻合0.6，幽門成形0.6，胃腸吻合0.6，幽門腺領域切除0.6で，胃癌好発部位を残存させた減酸手術で，胃内容欝帯をきたす手術に胃癌が高率に発生した．また，MNNGを20週間投与した後に減酸手術を行ったラットの50週後の発癌率は単開腹群1.0に対し，胃底腺領域切除3.4，迷切1.7で，減酸手術が胃癌の進展を促進した．また，十二指腸液胃内逆流手術を行ったラットに12カ月・20カ月後に吻合部に胃癌が発生した．

索引用語
残胃癌, N-methyl-N'-nitro-N-nitrosoguanidine, 十二指腸液胃内逆流

別刷請求先
三輪　晃一　〒920　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部第2外科

受理年月日
1987年9月28日

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