Crohn病手術症例の検討

東郷　杏一, 奥野　匡宥, 池原　照幸, 本吉　宏行, 加藤　保之, 大平　雅一, 長山　正義, 由井　三郎, 梅山　馨

大阪市立大学第1外科

　当科で外科的治療が行われたCrohn病9例の手術適応および手術成績について検討した．病型分類は小腸型3例，小腸大腸型5例，大腸型1例であり，手術適応は穿孔2例，瘻孔2例，難治性狭穿2例，S状結腸癌疑診1例，盲腸単純性潰瘍1例，内科的治療抵抗1例であった．手術術式は全例に主病巣の腸管切除がなされた．穿孔2例はともに術前1カ月以上におよぶtotal parenteral nutritionを受けていたが，病態の改善をみることなく穿孔した．瘻孔2例は1例が回腸臍瘻であり，1例が回腸S状結腸瘻および回腸膀胱瘻であった．痔瘻を有する症例では再発率，再手術を要する率が高かった．術後は7例においてほぼ満足する社会生活を営んでいた．

索引用語
Crohn病穿孔, Crohn病瘻孔, Crohn病手術成績

別刷請求先
東郷　杏一　〒545　大阪市阿倍野区旭町1-5-7　大阪市立大学医学部第1外科

受理年月日
1988年3月9日

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